Exames

Utilidade

Os testes para quantificação de IgE específica tem por finalidade
identificar o(s) alérgeno(s) responsável por manifestações clínicas de
alergia: manifestações respiratórias, cutâneas, alimentares, e também
hipersensibilidade a drogas.
São ferramentas importantes utilizadas no auxílio do diagnóstico de
alergia, quando há história clínica sugestiva.
O IgE específico pesquisa um único alérgeno, enquanto o IgE múltiplo
constitui um grupo de alérgenos pesquisados em conjunto.
Nome científico: Oryza sativa.

Material

Soro

Instruções

- Jejum não obrigatório.

Utilidade

Diagnóstico de deficiências congênitas e adquiridas do fator XI. A deficiência está associada a manifestações hemorrágicas, porém há uma baixa correlação entre o nível de atividade do fator XI e a gravidade das hemorragias. Associado com a via intrínseca da coagulação.

Material

Plasma Citratado

Instruções

- Jejum aconselhável de 4 horas.

Utilidade

Os testes para quantificação de IgE específica tem por finalidade
identificar o(s) alérgeno(s) responsável por manifestações clínicas de
alergia: manifestações respiratórias, cutâneas, alimentares, e também
hipersensibilidade a drogas.
São ferramentas importantes utilizadas no auxílio do diagnóstico de
alergia, quando há história clínica sugestiva.
O IgE específico pesquisa um único alérgeno, enquanto o IgE múltiplo
constitui um grupo de alérgenos pesquisados em conjunto.

Nomes populares: Grama comum; Capim pasto; Panico dos Pampas; Grama da Bahia.

Material

Soro

Instruções

- Jejum não obrigatório.

Utilidade

Os testes para quantificação de IgE específica tem por finalidade
identificar o(s) alérgeno(s) responsável por manifestações clínicas de
alergia: manifestações respiratórias, cutâneas, alimentares, e também
hipersensibilidade a drogas.
São ferramentas importantes utilizadas no auxílio do diagnóstico de
alergia, quando há história clínica sugestiva.
O IgE específico pesquisa um único alérgeno, enquanto o IgE múltiplo
constitui um grupo de alérgenos pesquisados em conjunto.

Nome popular: Festuca.

Material

Soro

Instruções

- Jejum não obrigatório.

Utilidade

Os testes para quantificação de IgE específica tem por finalidade
identificar o(s) alérgeno(s) responsável por manifestações clínicas de
alergia: manifestações respiratórias, cutâneas, alimentares, e também
hipersensibilidade a drogas.
São ferramentas importantes utilizadas no auxílio do diagnóstico de
alergia, quando há história clínica sugestiva.
O IgE específico pesquisa um único alérgeno, enquanto o IgE múltiplo
constitui um grupo de alérgenos pesquisados em conjunto.

Nomes populares: Azevem perene, capim ingles, grama centeio.

Material

Soro

Instruções

- Jejum não obrigatório.

Utilidade

Os testes para quantificação de IgE específica tem por finalidade
identificar o(s) alérgeno(s) responsável por manifestações clínicas de
alergia: manifestações respiratórias, cutâneas, alimentares, e também
hipersensibilidade a drogas.
São ferramentas importantes utilizadas no auxílio do diagnóstico de
alergia, quando há história clínica sugestiva.
O IgE específico pesquisa um único alérgeno, enquanto o IgE múltiplo
constitui um grupo de alérgenos pesquisados em conjunto.

Nomes populares: Capim rabo de gato; Timoteo.
 

Material

Soro

Instruções

- Jejum não obrigatório.

Utilidade:

Mutações D6PD.

Utilidade:

A Gabapentina é uma droga utilizada como anticonvulsivante complementar no tratamento de crises convulsivas parciais, algumas neuralgias e afecções psiquiátricas. Sua absorção não é influenciada pela alimentação, estando menos de 3% da droga ligada às proteínas plasmáticas.
A meia-vida de eliminação é de 5 a 8 horas, sendo eliminada predominantemente pelos rins, por filtração glomerular. Antiácidos podem diminuir sua absorção.
A Gabapentina pode diminuir os níveis plasmáticos da Fenitoína.

Material:

- Sangue

Instruções:

- Coletar antes da próxima dose do medicamento ou conforme orientação médica.

- Jejum mínimo de 8 horas.

Utilidade

Dosagem da enzima Galactose uridil transferase

Material

Sangue total em Heparina Sódica

Instruções

- Jejum desejável de 4 horas.
- Caso o recém-nascido tenha recebido transfusão sanguínea, recomenda-se aguardar, no mínimo,120 dias para a realização deste exame.

- Exame realizado na central de segunda a quarta até as 13:30.
- Nas unidades realizamos somente as segundas e terças.
- Não realizamos o exame em feriados e véspera de feriado.

Utilidade

A glicosúria pode ser utilizada no acompanhamento de pacientes diabéticos. Crianças e grávidas podem apresentar glicosúria por diminuição do limiar renal. Não serve para monitorização do tratamento.

Material

Urina Isolada

Instruções

- Colher preferencialmente no laboratório a 1ª urina da manhã ou com intervalo de 4 horas entre as micções. Fazer higiene da genitália com água e sabão, secar, desprezar o 1º jato de urina e coletar o jato do meio.
- Sendo a coleta feita em casa, trazer o material ao laboratório no prazo máximo de 1 hora.

Utilidade

Dosagem de glicose em jejum e após sobrecarga

Material

Plasma Fluoretado

Instruções

- Jejum obrigatório de 8 a 14 horas ou conforme orientação médica.
- Em caso de crianças, seguir orientação médica.
- O teste é realizado somente pela manhã (iniciar o teste até às 11:00 horas).
- O paciente deve manter a sua dieta habitual ou conforme orientação médica nos 3 dias que antecedem ao teste.
- Durante o exame, e necessário que o paciente permaneça sentado e não fume.

- Obrigatório presença de acompanhante para realização do exame.

Utilidade

Utilizado para triagem de Galactosemia no Teste do Pezinho. A Galactosemia é uma doença autossômica recessiva, causada pela deficiência das enzimas galactose-1-fosfato-uridil-transferase (forma clássica), uridina-disfosfato-galactose-4-epimerase e da galactoquinase, acarretando o acúmulo da galactose no sangue e tecidos. Incidência: 1:60.000 a 1:80.000 nascidos. Manifesta-se com sinais e sintomas gastrintestinais, icterícia, catarata, retardo mental e susceptibilidade à sepse por E. coli. Dieta sem galactose deve ser mantida por toda vida para que se evite a manifestação da deficiência. Galactosemia transitória pode ocorrer, sendo indicado a confirmação laboratorial de resultados inicialmente elevados.

Material

Papel Filtro

Instruções

- Intervalo máximo entre as mamadas.
- Colher preferentemente do 3º ao 30º dia após o nascimento e, no máximo, até o 90º dia.
- Colher antes do 3º dia de vida apenas caso exista solicitação médica.
- Caso o recém-nascido tenha recebido transfusão sanguínea, recomenda-se aguardar, no mínimo,120 dias para a coleta da triagem neonatal para galactosemia.

Utilidade

A Gastrina é um hormônio produzido pelas células G, distribuídas em todo o tubo digestivo.
A dosagem de gatrina é fundamental no diagnóstico da Síndrome de
Zollinger-Ellison (Gastrinoma), em que os níveis séricos encontram-se acima de 1.000
pg/mL.
Hipergastrinemia também pode ser encontrada na gastrite atrófica,
anemia perniciosa, na dispepsia, na úlcera gástrica e duodenal, no
carcinoma gástrico, na insuficiência renal crônica e após vagotomia.
Porém, nestas situações os níveis de gastrina não atingem valores tão
elevados quanto na Síndrome de Zollinger-Ellison.
A dosagem de gatrina pré e pós cirurgia, em pacientes com úlcera
péptica, e um bom indicador da eficiência da terapêutica cirúrgica.

Material

Soro

Instruções

- Jejum não obrigatório.
- Antes da coleta, o cliente deverá suspender o uso de medicamentos inibidores
da bomba protoiônica (omeprazol e correlatos) por um período mínimo
de 7 dias e desejável de 14 dias ou conforme orientação médica.
- Medicamentos bloqueadores H2 (cimetidina, ranitidina e correlatos) devem ser suspensos
por um período mínimo de 4 dias e desejável de 7 dias ou conforme orientação médica.

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Utilidade

Usada para avaliar a oxigenação e o equilíbrio ácido-base. É pedida quando há um desequilíbrio ácido-base ou quando há problemas respiratórios. Podem ser pedidos outros exames ao mesmo tempo, como eletrólitos, para avaliar o equilíbrio eletrolítico, glicose, para pesquisar diabetes, e ureia e creatinina, para avaliar a função renal.
 

Material

Sangue total heparinizado.

Instruções

No momento do cadastro informar:
- Se faz uso de oxigenoterapia e há quanto tempo.
- Se sente algum sintoma como cansaço (fadiga), falta de ar, tonteira, cianose (coloração azulada) e/ou outros.
- Se é fumante e há quanto tempo.
- Medicações.
- Se tem algum problema respiratório (asma, bronquite, enfizema, pneumonia, outros).
- Doença cardíaca, doença renal, apnéia do sono e obesidade.

- Exame realizado na central sem agendamento prévio.
- Para ser realizado nas unidades o exame deve ser agendado.

Utilidade

É um marcador sensível de colestase hepatobiliar e do uso de álcool.
Nos quadros de icterícia obstrutiva níveis 5 a 50 vezes acima do
normal são encontrados. GGT duas vezes maior que o valor de referência
com razãoTGO/TGP > 2:1 sugere consumo alcoólico. Nas neoplasias de
fígado valores elevados podem ocorrer. Níveis de GGT podem elevar-se
durante o uso de fenitoína, fenobarbital, carbamazepina, ácido
valpróico e contraceptivos. Diminuição dos valores podem ocorrer no
uso de azatioprina, clofibrato, estrogenos e metronidazol.

Material

Soro

Instruções

- Jejum não obrigatório.

- O exame deve ser coletado no período da manhã até as 11:30.

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Utilidade

Dosagem de glicose

Material

Soro

Instruções

- Jejum obrigatório de 8 a 10 horas ou conforme orientação médica.
- Em caso de crianças, seguir orientação médica.
- A coleta deve ser realizada no período da manhã, até as 11:30 horas.

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Utilidade

A deficiência de G6PD é uma enzimopatia comum, genética, ligada ao cromossomo X. Incide em ate 10% da população. Acarreta susceptibilidade a crises de hemólise, induzida por drogas (sulfas, anti-maláricos, paracetamol, anti-histamínicos), infecções bacterianas e viróticas e pela ingestão de fava. Pode se manifestar com anemia esferocítica e ictería neonatal. Níveis elevados de G6PD podem ser encontrados ao nascimento (até 12 meses de idade) e em outras situações em que ocorram predomínio de hemácias jovens (ex.: anemias hemolíticas) sem significado patológico. Na ocorrência de níveis baixos no teste do pezinho, deve-se realizar a dosagem de G6PD no sangue. Detecção molecular da mutação 202 (G-A) da G6PD também está disponível.

Material

Sangue total em EDTA

Instruções

- Jejum desejável de 4 horas.

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Utilidade

Dosagem de glicose na urina 24 horas

Material

Urina 24 Horas fracionada (4 frascos)

Instruções

- Urina de 24 horas coletada em intervalos de 6/6 horas.
- Manter as amostras refrigeradas desde o início e registrar o período de coleta de cada fração.
- Informar o volume urinário de cada fração coletada. Exemplo:
. Colher de 06:00 as 12:00 horas
. Colher de 12:00 as 18:00 horas
. Colher de 18:00 as 24:00 horas
. Colher de 24:00 as 06:00 horas

- Manter a rotina diária, não é necessário aumentar a ingestão de líquidos.
- Coletar cada período de 6 horas direto no pote, sendo no total 4 potes.
- Quando terminar a coleta de 24 horas, entregar os 4 potes juntos no laboratório.
- Não fazer esforço físico durante a coleta.
- O cliente deve manter sua rotina diária.
- Não é necessário aumentar a ingestão de líquidos, exceto sob orientação médica.

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Utilidade

A Globulina Ligadora de Tiroxina (TBG) é a principal proteína sérica carreadora de T4 e T3. Alterações da TBG se refletem paralelamente na dosagem dos hormônios tireoidianos. Existem quadros genéticos de elevação ou diminuição da TBG. Além disso, a concentração de TBG se altera por influência de diversas drogas (anticoncepcionais ou terapia com estrôgenos), na gravidez e também por causas hereditárias, em que e útil na diferenciação entre hipotireoidismo congênito (T4 neo-natal baixo) e deficiência congênita de TBG. Aumento ou diminuição das concentrações de TBG terá como consequência um aumento ou redução do numero de sítios de ligação disponíveis para o T4, com consequente elevação ou queda da fração ligada deste hormônio, as custas de maior ou menor fixação do hormônio livre.

Material

Soro

Instruções

- Jejum não obrigatório.
- Na hora do cadastro informar medicamentos em uso e, se mulher, informar se esta grávida ou se usa anticoncepcional.
- Informar qualquer outro medicamento que usa ou usou recentemente, inclusive fórmulas para emagrecer (Triostat, Thevier).

Utilidade:

A Glutationa peroxidase é uma enzima antioxidante, especializada na remoção de diversos peróxidos. As enzimas antioxidantes são a primeira linha de defesa das células contra espécies reativas de oxigênio. A Glutationa peroxidase se localiza, muitas vezes, no mesmo local que a SOD, sugerindo que esta é a principal enzima que metaboliza o H2O2. Suplementação com antioxidantes por pelo menos 90 dias, geralmente reduz os níveis da Glutationa peroxidase, em cardiopatas e idosos. Desta maneira, esse exame é um marcador da eficácia do tratamento antioxidante. A Glutationa peroxidase necessita de selênio para exercer sua atividade.

Material:

- Sangue

Instruções:

- Jejum não obrigatório

Utilidade

A quantificação de gordura nas fezes, em um determinado período de tempo, permite o diagnóstico de esteatorréia (nível de gordura fecal acima no normal). A presença de esteatorréia ocorre na pancreatite crônica, na fibrose cística, neoplasias, doença de Whipple, doença celíaca, enterite regional, tuberculose intestinal, giardíase e atrofia da mucosa consequente a desnutrição. Pode ser utilizado para monitorização de terapia de reposição com enzimas pancreáticas.

Material

Fezes de 24, 48 ou 72 horas

Instruções

- Antes de coletar as fezes, se necessário, urinar no vaso sanitário para evitar a contaminação do material. Em casos de crianças utilizar coletor de urina, se necessário.
- Evitar o uso de talco, laxantes, antiácidos, contraste oral ( utilizado em exames radiológicos) óleo de rícino e supositórios nos 3 dias que antecedem ao exame e no dia da coleta.
- Defecar em vasilhame limpo e seco.
- Evitar contaminação por gordura, água ou outro elemento.
- Colher todo o volume de fezes 24, 48 ou 72 horas, após 3 dias de
dieta (manter a dieta até encerrar a coleta) ou conforme orientação médica. Se no pedido não estiver especificado será coletado de 24 horas.
- Conservar o material na geladeira durante a coleta.
- Entregar ao laboratório o mais rápido possível após a coleta.

- Iniciar a dieta 03 dias antes e durante o período da coleta.
- Jovens e adultos, acrescentar a dieta habitual diária distribuindo durante as refeições do dia:
- 03 colheres (sopa) de azeite
- 02 colheres (sopa) de creme de leite
- 01 colher (sopa) de manteiga
- 02 pedaços de queijo prato.
* Idade de 06 a 14 anos: seguir metade da dieta para adultos.
* Idade de 02 a 05 anos: seguir 1/3 da dieta para adultos.
* Idade de 01 a 02 anos: manter dieta normal, acrescentando creme de leite e queijo prato.
- Crianças abaixo de 1 ano não é necessário dieta.

Utilidade

Dosagem de GLicose pós a ingestão do desjejum.

Material

Plasma Fluoretado

Instruções

Orientar o paciente a realizar o desjejum de acordo com sua rotina.
Contabilizar 2 horas após o término do desjejum, e retornar ao laboratório para a coleta do material.

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Utilidade

Dosagem de glicose sérica, após 120 minutos da ingestão da refeição.

Material

Plasma Fluoretado

Instruções

- Ao iniciar a alimentação, marcar o horário, aguardar 2 horas, a partir do início da refeição e retornar para colher o exame (chegar ao laboratório com 10 minutos de antecedência).
- Pode ingerir água neste período.
- Se ingerir sobremesa, faze-lo logo após alimentação.
- A coleta deverá ser feita no mesmo dia da glicose em jejum.
- Neste intervalo de 2 horas não poderá: chupar balas, mascar chicletes, tomar café, chá, suco e sorvete.
- O teste poderá ser colhido após qualquer refeição, de preferência uma refeição habitual do cliente.
- Caso o médico oriente de outra forma, seguir a orientação médica e informar no momento do cadastro.

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Material:

Sangue 

Instruções:

- Jejum não obrigatório