Exames

Utilidade:

A dosagem de anticorpos IgE específicos é utilizada para a identificação do alérgeno responsável pelas síndromes clínicas mediadas por IgE, tais como alergia alimentar, alergia a venenos, anafilaxia, asma, conjuntivite, rinite e síndrome de alergia oral.
O(s) tipo(s) de IgE deve(m) ser selecionado(s) com base no modo de exposição (inalação, ingestão de alimentos ou drogas, picada de insetos), tipo de sintomas (respiratórios, gastrointestinais, cutâneos, sistêmicos) e possível alérgeno envolvido (poeira, pelo de gato, leite, pólen, veneno de vespa, etc).
A solicitação indiscriminada de testes IgEs específicos está associada com muitos resultados positivos sem correlação com o quadro clínico, visto que a prevalência de sensibilização na população geral é maior que a prevalência de doença sintomática. Portanto, IgE específico pode ser detectado em indivíduos assintomáticos quando o exame é solicitado na ausência de sintomas compatíveis com alergia.
A presença de anticorpos dirigidos contra determinantes antigênicos comuns a vários alérgenos, como tropomiosina, pode resultar na detecção de anticorpos IgE específicos para múltiplos alérgenos. Nestes casos, está indicada a pesquisa de IgE específico dirigido a componentes alergênicos.
Eventualmente, o resultado de um IgE específico pode ser indetectável na presença convincente de manifestação alérgica, seja porque o paciente apresenta níveis de IgE abaixo da sensibilidade analítica do ensaio, ou devido à baixa concentração do alérgeno no extrato.

Material:

Sangue

Instruções:

- Jejum não obrigatório

Utilidade:

A dosagem de anticorpos IgE específicos é utilizada para a identificação do alérgeno responsável pelas síndromes clínicas mediadas por IgE, tais como alergia alimentar, alergia a venenos, anafilaxia, asma, conjuntivite, rinite e síndrome de alergia oral.
O(s) tipo(s) de IgE deve(m) ser selecionado(s) com base no modo de exposição (inalação, ingestão de alimentos ou drogas, picada de insetos), tipo de sintomas (respiratórios, gastrointestinais, cutâneos, sistêmicos) e possível alérgeno envolvido (poeira, pelo de gato, leite, pólen, veneno de vespa, etc).
A solicitação indiscriminada de testes IgEs específicos está associada com muitos resultados positivos sem correlação com o quadro clínico, visto que a prevalência de sensibilização na população geral é maior que a prevalência de doença sintomática. Portanto, IgE específico pode ser detectado em indivíduos assintomáticos quando o exame é solicitado na ausência de sintomas compatíveis com alergia.
A presença de anticorpos dirigidos contra determinantes antigênicos comuns a vários alérgenos, como tropomiosina, pode resultar na detecção de anticorpos IgE específicos para múltiplos alérgenos. Nestes casos, está indicada a pesquisa de IgE específico dirigido a componentes alergênicos.
Eventualmente, o resultado de um IgE específico pode ser indetectável na presença convincente de manifestação alérgica, seja porque o paciente apresenta níveis de IgE abaixo da sensibilidade analítica do ensaio, ou devido à baixa concentração do alérgeno no extrato.

Material:

Sangue

Instruções:

- Jejum não obrigatório

Utilidade

A dosagem de anticorpos IgE específicos é utilizada para a identificação do alérgeno responsável pelas síndromes clínicas mediadas por IgE, tais como alergia alimentar, alergia a venenos, anafilaxia, asma, conjuntivite, rinite e síndrome de alergia oral.
O(s) tipo(s) de IgE deve(m) ser selecionado(s) com base no modo de exposição (inalação, ingestão de alimentos ou drogas, picada de insetos), tipo de sintomas (respiratórios, gastrointestinais, cutâneos, sistêmicos) e possível alérgeno envolvido (poeira, pelo de gato, leite, pólen, veneno de vespa, etc).
A solicitação indiscriminada de testes IgEs específicos está associada com muitos resultados positivos sem correlação com o quadro clínico, visto que a prevalência de sensibilização na população geral é maior que a prevalência de doença sintomática.
Portanto, IgE específico pode ser detectado em indivíduos assintomáticos quando o exame é solicitado na ausência de sintomas compatíveis com alergia.
A presença de anticorpos dirigidos contra determinantes antigênicos comuns a vários alérgenos, como tropomiosina, pode resultar na detecção de anticorpos IgE específicos para múltiplos alérgenos.
Nestes casos, está indicada a pesquisa de IgE específico dirigido a componentes alergênicos. Eventualmente, o resultado de um IgE específico pode ser indetectável na presença convincente de manifestação alérgica, seja porque o paciente apresenta níveis de IgE abaixo da sensibilidade analítica do ensaio, ou devido à baixa concentração do alérgeno no extrato.

Material

Soro

Instruções

- Jejum não obrigatório.

Utilidade:

A dosagem de anticorpos IgE específicos é utilizada para a identificação do alérgeno responsável pelas síndromes clínicas mediadas por IgE, tais como alergia alimentar, alergia a venenos, anafilaxia, asma, conjuntivite, rinite e síndrome de alergia oral.
O(s) tipo(s) de IgE deve(m) ser selecionado(s) com base no modo de exposição (inalação, ingestão de alimentos ou drogas, picada de insetos), tipo de sintomas (respiratórios, gastrointestinais, cutâneos, sistêmicos) e possível alérgeno envolvido (poeira, pelo de gato, leite, pólen, veneno de vespa, etc).
A solicitação indiscriminada de testes IgEs específicos está associada com muitos resultados positivos sem correlação com o quadro clínico, visto que a prevalência de sensibilização na população geral é maior que a prevalência de doença sintomática. Portanto, IgE específico pode ser detectado em indivíduos assintomáticos quando o exame é solicitado na ausência de sintomas compatíveis com alergia.
A presença de anticorpos dirigidos contra determinantes antigênicos comuns a vários alérgenos, como tropomiosina, pode resultar na detecção de anticorpos IgE específicos para múltiplos alérgenos. Nestes casos, está indicada a pesquisa de IgE específico dirigido a componentes alergênicos.
Eventualmente, o resultado de um IgE específico pode ser indetectável na presença convincente de manifestação alérgica, seja porque o paciente apresenta níveis de IgE abaixo da sensibilidade analítica do ensaio, ou devido à baixa concentração do alérgeno no extrato.

Material:

Sangue

Instruções:

- Jejum não obrigatório

Utilidade

Os testes para quantificação de IgE específica tem por finalidade
identificar o(s) alérgeno(s) responsável por manifestações clínicas de
alergia: manifestações respiratórias, cutâneas, alimentares, e também
hipersensibilidade a drogas.
São ferramentas importantes utilizadas no auxílio do diagnóstico de
alergia, quando há história clínica sugestiva.
O IgE específico pesquisa um único alérgeno, enquanto o IgE múltiplo
constitui um grupo de alérgenos pesquisados em conjunto.

Material

Soro

Instruções

- Jejum não obrigatório.

Utilidade

Os testes para quantificação de IgE específica tem por finalidade
identificar o(s) alérgeno(s) responsável por manifestações clínicas de
alergia: manifestações respiratórias, cutâneas, alimentares, e também
hipersensibilidade a drogas.
São ferramentas importantes utilizadas no auxílio do diagnóstico de
alergia, quando há história clínica sugestiva.
O IgE específico pesquisa um único alérgeno, enquanto o IgE múltiplo
constitui um grupo de alérgenos pesquisados em conjunto.

Material

Soro

Instruções

- Jejum não obrigatório.

Utilidade

Os testes para quantificação de IgE específica tem por finalidade
identificar o(s) alérgeno(s) responsável por manifestações clínicas de
alergia: manifestações respiratórias, cutâneas, alimentares, e também
hipersensibilidade a drogas.
São ferramentas importantes utilizadas no auxílio do diagnóstico de
alergia, quando há história clínica sugestiva.
O IgE específico pesquisa um único alérgeno, enquanto o IgE múltiplo
constitui um grupo de alérgenos pesquisados em conjunto.

Material

Soro

Instruções

- Jejum não obrigatório.

Utilidade

O vírus Epstein- Barr (EBV) pertence à família do herpesvírus. O vírus é transmitido principalmente pela saliva; no entanto, a transmissão sexual, por transplante ou produtos de sangue contendo linfócitos foi observada. O EBV é o agente causador da mononucleose infecciosa, sendo também associado com o linfoma de Burkitt e o carcinoma de nasofaringe. Durante a infância, a infecção primária em geral é assintomática, já na adolescência e na idade adulta, contrai-se, em geral, uma mononucleose infecciosa sintomática. Após a infecção primária, o vírus fica latente durante toda a vida. Para determinar o estágio da infecção, são utilizados testes para a detecção de anticorpos IgG e IgM contra o capsídeo viral (VCA) e de anticorpos IgG contra o antígeno nuclear 1 (EBNA-1).

Material

Soro

Instruções

Jejum aconselhável de 4 horas.

Utilidade

O vírus Epstein- Barr (EBV) pertence à família do herpesvírus. O vírus é transmitido principalmente pela saliva; no entanto, a transmissão sexual, por transplante ou produtos de sangue contendo linfócitos foi observada. O EBV é o agente causador da mononucleose infecciosa, sendo também associado com o linfoma de Burkitt e o carcinoma de nasofaringe. Durante a infância, a infecção primária em geral é assintomática, já na adolescência e na idade adulta, contrai-se, em geral, uma mononucleose infecciosa sintomática. Após a infecção primária, o vírus fica latente durante toda a vida. Para determinar o estágio da infecção, são utilizados testes para a detecção de anticorpos IgG e IgM contra o capsídeo viral (VCA) e de anticorpos IgG contra o antígeno nuclear 1 (EBNA-1).

Material

Soro

Instruções

- Jejum aconselhável de 4 horas.

Utilidade

Os ECHO vírus pertencem ao grupo dos vírus denominados enterovírus, responsáveis por um amplo espectro de doenças (exantemas, infecções do sistema nervoso central, oculares, musculares e respiratórias) em pessoas de todas as idades, embora a infecção e a doença afetem desproporcionalmente bebês e crianças pequenas. Os enterovírus causam mais de 90% dos casos de meningite viral em bebês; a maioria é devida a enterovírus da espécie B, que incluem os coxsackievirus do grupo B e a maioria dos ecovírus.
A infecção geralmente é transmitida por contato direto com secreções orais ou fezes, mas pode ser transmitida por fontes ambientais contaminadas (p. ex., água). O diagnóstico de infecção aguda pode ser feito retrospectivamente com um aumento de quatro vezes ou mais nos títulos de anticorpos entre amostras agudas e convalescentes separadas por um mínimo de quatro semanas. Há possibilidade de reatividade cruzada com outros enterovírus.

Material

Soro

Instruções

- Jejum não obrigatório.

Utilidade

Teste útil para o diagnóstico da Doença Celíaca (DC). Endomísio é a camada de tecido conjuntivo, composta por fibras reticulares,
que reveste cada fibra muscular. Pacientes com DC produzem anticorpos anti-endomisio (anti-EMA) das classes IgA, IgG e IgM. O antígeno reconhecido pelo anti-EMA é a enzima transglutaminase tecidual 2 (TG2). Os anticorpos anti-EMA são marcadores sensíveis e específicos da DC. São ligeiramente menos sensíveis, mas são mais específicos que os anticorpos anti-TG2. Pacientes com resultados reagentes de anti-EMA devem realizar a biópsia intestinal, que é o exame padrão ouro para diagnóstico de DC.

Material

Soro

Instruções

Jejum não obrigatório.

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Utilidade

Os lípides circulam no plasma combinados à proteínas (lipoproteinas) e podem ser separadas por meio de eletroforese, recebendo nomes de acordo com sua mobilidade: HDL (alfa-lipoproteina) migram com as alfa-1-globulinas; LDL (beta-lipoproteinas) migram com as beta-globulinas; VLDL (pré-betalipoproteinas) migram com as alfa-2- globulinas; e quilomícrons. Os padrões de eletroforese de lipoproteinas são úteis na caracterização das dislipidemias secundárias e primárias. Na disbetalipoproteinemia tipo III partículas de densidade intermediárias (IDL) formam banda larga entre regiões pré- beta e beta.

Material

Soro

Instruções

- Jejum obrigatório de 12 horas.
- Exame realizado na central de domingo a quinta 24 horas e na sexta somente até as 13:30.
- Nas demais unidades realizado somente de segunda a quinta.
- Não realizamos a coleta aos sábados devido a estabilidade da amostra.

Utilidade

Utilizada como triagem de anormalidades nas proteínas séricas. Através da capilaridade é possível separar as proteínas em frações, onde percorrem distâncias diferentes, formando bandas denominadas: albumina, alfa-1-globulina, alfa-2-globulina, beta-1 globulina, beta-2 globulina e gamaglobulina. Observa-se a diminuição da concentração de albumina em situações que promovam sua perda, como baixa ingesta proteica ou elevado catabolismo. As frações alfaglobulinas apresentam níveis aumentados em processos inflamatórios, infecciosos e imunes. O aumento da betaglobulina é observado em situações de perturbação do metabolismo lipídico ou na anemia ferropriva. A ausência ou diminuição da banda gama indica imunodeficiências congênitas ou adquiridas; e o seu aumento sugere elevação policlonal das imunoglobulinas associado a condições inflamatórias, neoplásicas ou infecciosas, além de sugestões de banda monoclonal observada no mieloma múltiplo. Para todos estes casos sugere-se testes complementares para identificação dos clones, como exemplo a Imunofixação.

Material

Soro

Instruções

- Jejum aconselhável de 4 horas.

Utilidade

Teste útil para o diagnóstico e monitorização do tratamento da Doença
Celíaca (DC) e da dermatite herpetiforme. Endomísio é uma bainha de
fibrilas reticulares que envolvem as fibras da musculatura lisa. Na
DC, a ingestão de glúten leva a produção de anticorpos IgG e IgA anti-
gliadina e anticorpos anti-endomísio. Os anticorpos anti-endomísio são
mais específicos e sensíveis que a anti-gliadina, sendo detectados em
87 a 98% dos pacientes com DC e 1% de pacientes normais. Após início
de terapia de restrição de glúten, títulos de anti-endomísio começam a
decair em 6 a 12 meses. O padrão ouro para diagnóstico de DC é a
biópsia intestinal.

Material

Soro

Instruções

Jejum não obrigatório.

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Utilidade:

A apolipoproteína E possui um papel importante na regulação dos níveis lipídicos e no reparo neuronal.
Este exame é indicado para casos em que há suspeita clínica de Alzheimer e para pacientes com fator de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares.

Material:

Sangue total em EDTA

Instruções:

- Jejum não obrigatório.

Utilidade:

O receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR) é considerado um alvo terapêutico para o tratamento de câncer de pulmão e carcinoma colorretal metastático. Existem atualmente dois tipos de drogas que bloqueiam o EGFR: A primeira classe inclui os anticorpos monoclonais panitumumab e cetuximabe.
A segunda classe inclui pequenas moléculas, como os inibidores de tirosino-quinase gefitinib e erlotinib. Ambos os tipos de drogas inibem a sinalização molecular deflagrada por EGFR. Uma resposta favorável às terapias anti-EGFR no adenocarcinoma de pulmão são observadas em pacientes com mutações específicas do gene EGFR, especialmente no tratamento com gefitinib. O teste é recomendado para estratificação para uso de terapia alvo específica em pacientes diagnosticados com câncer de pulmão de células não pequenas (adenocarcinoma).

Material:

Bloco + lâmina + laudo

Instruções:

- Levar o material e o pedido médico em qualquer uma de nossas unidades.

- Questionário obrigatório para exames oncológicos preenchido pelo médico.

Utilidade:

A detecção qualitativa dos antígenos específicos de Entamoeba histolytica em amostras de fezes possui sensibilidade e especificidade superiores a microscopia. O imunoensaio enzimático não diferencia entre cepas patogênicas e não patogênicas da Entamoeba histolytica.

Material:

Fezes

Instruções:

• Antes de coletar as fezes, se necessário, urinar no vaso sanitário para evitar a contaminação do material. Em casos de crianças utilizar coletor de urina, se necessário. 
• Evitar o uso de laxantes ou supositórios no mínimo 3 dias antes e no dia da coleta das fezes ou conforme orientação médica. 
• Defecar em vasilhame limpo e seco. 
• Retirar frações de fezes em diferentes partes do bolo fecal (início, meio e fim) e colocar em frasco fornecido pelo laboratório ou adquirido em farmácia, sem líquido conservante, de modo que complete pelo menos meio frasco. 
• Sempre que houver muco (catarro), pus ou sangue, colher esta porção para que seja analisada, informando a presença dessas substâncias ao entregar o material.
• Após a coleta enviar ao laboratório no prazo máximo de 2 (duas) horas a temperatura ambiente. 

Utilidade

Erros inatos do metabolismo

Material

Plasma (Heparina) + Urina isolada

Instruções

- Jejum não obrigatório.
- Informar no momento do cadastro quadro clínico e medicamento em uso.
- Volume minimo 20 mL de urina.

- Exame realizado na central de segunda a quinta até as 11:30.

- Só será coletado mediante questionário do laboratório preenchido pelo médico.

Utilidade:

A presença ou ausência de hipermutação somática na região variável do gene de cadeia pesada de imunoglobulina (IGHV) é um dos principais fatores prognósticos na avaliação de pacientes com leucemia linfocítica crônica. A ausência de hipermutação somática em pacientes com LLC (casos não mutados) confere menor sobrevida global e menor sobrevida livre de eventos quando comparada a casos de LLC contendo hipermutação somática desse gene (mutados).

Material:

Sangue

Instruções:

- Exame coleta de segunda a quinta somente na central.

- Trazer o questionário para exames genéticos (DB) preenchido pelo médico e será preenchido na hora o termo de consentimento (DB).

- Trazer histórico clínico.

- Jejum não obrigatório.

Utilidade

A eletroforese de hemoglobinas é importante no diagnóstico diferencial de anemias e talassemias, permite análises familiares em parentes de portadores de hemoglobinas anormais. Auxilia no estabelecimento ou a exclusão de hemoglobinopatias e talassemias, constituindo amplo procedimento diagnóstico. A presença de variantes de hemoglobina e alterações nas quantidades de hemoglobinas normais pode ser diagnosticado no presente exame.

Material

Sangue total em EDTA

Instruções

- Jejum não obrigatório.

Utilidade

A determinação sérica da NSE parece ser um instrumento valioso para o diagnóstico de carcinoma de pulmão de pequenas células, combinando aceitável sensibilidade com alto grau de especificidade. Observa-se sua presença consistentemente mais elevada na doença extensa do que na localizada. Além disso, a NSE possui sensibilidade fortemente correlacionada com o estágio da doença.

Material

Soro

Instruções

- Jejum não obrigatório.

Utilidade

Teste útil para o diagnóstico e monitorização do tratamento da Doença Celíaca (DC) e da dermatite herpetiforme. Endomísio é uma bainha de fibrilas reticulares que envolvem as fibras da musculatura lisa. Na DC, a ingestão de glúten leva à produção de anticorpos IgG e IgA anti- gliadina e anticorpos anti-endomísio. Os anticorpos anti-endomísio são mais específicos e sensíveis que a anti-gliadina, sendo detectados em 87 a 98% dos pacientes com DC e 1% de pacientes normais. Após início de terapia de restrição de glúten, títulos de anti-endomísio começam a decair em 6 a 12 meses. O padrão ouro para diagnóstico de DC.

Material

Soro

Instruções

Jejum não obrigatório.

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Utilidade:

O Vírus Epstein-Barr (EBV) é um y-herpesvírus, com genoma de DNA de dupla fita presente em mais de 90% da população do mundo, provocando na maioria dos indivíduos uma infecção assintomática ao longo da vida. Embora a maioria das infecções primárias por EBV sejam assintomáticas, o vírus é o principal fator predisponente para o desenvolvimento de ampla gama de alterações linfoproliferativas de células B (linfoma de Burkitt, carcinoma nasofaríngeo, e linfoma Hodgkin e não-Hodgkin), principalmente em indivíduos imunocomprometidos (como receptores de transplante e pacientes portadores de HIV). A detecção precoce do EBV é crucial para o manejo eficaz de pacientes sob terapia imunossupressora após transplantes e em situações de doença imunoproliferativa.
A quantificação da carga viral de EBV em leucócitos de sangue periférico é usada em pacientes de alto risco e para monitorar a resposta à terapia no grupo de pacientes anteriormente descrito.
A técnica PCR é um dos métodos mais sensível e específico para a detecção desse agente infeccioso e está indicada em casos suspeitos de síndrome de fadiga crônica e após transplantes.  

Material:

Soro

Instruções:

- Jejum não necessário

Utilidade

A elastase pancreática 1 (E1) permanece intacta durante o trânsito intestinal. Por esta razão sua concentração nas fezes reflete a função exócrina do pâncreas. Durante uma inflamação do pâncreas (pancreatite), a E1 é secretada na circulação sanguínea.

Deste modo a quantificação da elastase pancreática nas fezes permite diagnosticar ou excluir a pancreatite aguda.

Material:

Fezes

Instruções:

- Antes de coletar as fezes, se necessário, urinar no vaso sanitário para evitar a contaminação do material. Em casos de crianças utilizar coletor, se necessário.
- Não usar, laxantes ou supositório.
- Defecar em vasilhame limpo e seco.
- Retirar frações de fezes em diferentes partes do bolo fecal (inicio, meio e fim) e colocar em frasco fornecido pelo laboratório ou adquirido em farmácia, sem liquido conservante, de modo que complete pelo menos 1/4 do frasco.

- Resultado inconclusivo pode ocorrer em amostras de fezes com consistência muito aquosa.